Saúde e Odontológico

saude

Garante atendimento na rede médica particular, clínica, laboratorial e hospitalar, com cobertura total ou parcial, em casos de tratamento de doenças ou acidentes que exijam atendimento médico.

Seguradora Assume o risco financeiro do tratamento médico, conforme apólice, desde que cumprida às carências (beneficiário paga, mas não  pode utilizar os serviços por um determinado período).
Solicitante Individual ou familiar: contratado e mantido pelo segurado; Empresarial: contratado e mantido total ou parcialmente pela empresa; Coletivo: contratado por profissionais liberais, sindicatos, associações ou cooperativas.
 Valor Pré-estabelecido: valor final fixo; Pós-estabelecido: valor final variável, determinado por rateio; Mista: (para planos odontológicos) valor calculado antes e depois.
Planos Ambulatorial: procedimentos de emergência com limite de 12h de atendimento; Hospitalar: Cobertura para internação; Referência: Cobertura integral.
Declaração de Saúde O beneficiário deve informar a operadora sua condição de saúde no ato da contratação do serviço.
Fator Moderador Coparticipação: despesa é paga pelo segurado à seguradora após o procedimento. Franquia: Segurado estabelece o valor mínimo que a seguradora não precisa reembolsá-lo.
Reembolso Se contratado, o segurado poderá requerer reembolso nos termos previstos na sua apólice.
Portabilidade O beneficiário contrata novos planos, sem a necessidade de cumprir nova carência.